ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Опубликовано: 01 Ноября 2017

Недостаточность кровообращения у пациентов с ХБП

Двенадцатая программа за 2017 год из цикла передач «Клуб экспертов по сердечной недостаточности»

Хроническая болезнь почек (ХБП) является одним из наиболее частых коморбидных состояний у пациентов с ХСН. По данным крупного мета-анализа Damman K. c соавторами, ХБП отмечается у 32% пациентов с ХСН, увеличивая риск общей смертности в 2,4 раза (ОР 2,4, 95% ДИ 2,20 – 2,50,   р< 0,001) (1). С увеличением числа больных СД 2 особенно резко возросла распространённость диабетической нефропатии, которая, в свою очередь, является основной причиной ХБП в развитых странах (2). 
Крайне важной особенностью является также увеличение риска развития гиперкалиемии у пациентов с ХБП, что может быть противопоказанием к назначению антагонистов минералокортикоидных рецепторов (АМР), а также причиной отмены последних (3). Но приводит ли применение АМР к ухудшению прогноза больного с ХСН и ХБП? Сегодня этот и многие другие вопросы безопасности применения АМР у коморбидного пациента мы обсудим в очередном цикле передач «Клуб экспертов по СН».

Литература:
1. Damman К. et al. Renal impairment, worsening renal function, and outcome in patients with heart failure: an updated meta-analysis. Eur Heart J. 2014;35:455–469. doi: 10.1093/eurheartj/eht386.
2. Li-Jing Sun et al. Effects of mineralocorticoid receptor antagonists on the progression of diabetic nephropathy. J Diabetes Investig Vol. 8 No. 4 July 2017:609-618.
3. Einhorn L.M. et al. The frequency of hyperkalemia and its significance in chronic kidney disease. Arch Intern Med 2009; 169:1156–1162.

В программе примут участие:  

Вёрткин Аркадий Львович - Профессор, д.м.н. Заведующий кафедрой терапии, клинической фармакологии и скорой медицинской помощи МГМСУ. Заслуженный деятель науки, лауреат премии Совета Министров СССР и мэрии Москвы.  

Васюк Юрий Александрович - доктор медицинских наук, профессор, заслуженный врач РФ, заведующий кафедрой клинической функциональной диагностики ФПДО , ученый секретарь ГБОУ ВПО Московский государственный медико-стоматологический университет им. А.И. Евдокимова Минздрава России.  

График трансляции:
1 ноября 2017 19:00 - 20:00 (мск)


В ТРАНСЛЯЦИИ ПРИНИМАЮТ УЧАСТИЕ