Девятая программа за 2017 год из цикла передач «Клуб экспертов по сердечной недостаточности»
Нарушение глобальной сократительной способности миокарда и/или наличие клинических проявлений сердечной недостаточности (СН) в раннем периоде инфаркта миокарда ассоциированы с высокой летальностью и высокой частотой повторных госпитализаций, связанных с прогрессированием СН¹. В частности, у пациентов, имеющих симптомы СН, риск внутригоспитальной летальности возрастает в 3–4 раза и на 55 % в первые 30 дней с момента развития острого инфаркта миокарда по сравнению с больными без клинических проявлений СН².
В основе процесса развития и прогрессирования СН после перенесенного ИМ лежит постинфарктное ремоделирование миокарда –структурно-геометрические изменения левого желудочка (ЛЖ) после ОИМ, включающие гипертрофию миокарда, дилатацию полостей и нарушение систолической/диастолической функции³. Подавление активности нейрогуморальных систем – симпатико-адреналовой (САС) и ренин-ангиотензин-альдостероновой (РААС) являются точкой приложения комплексной лекарственной терапии, направленной на уменьшение прогрессирования процессов ремоделирования миокарда и развития СН,что было доказано в многочисленных клинических исследованиях.
В новой передаче из цикла «Клуб экспертов по Сердечной Недостаточности» будет рассмотрена эффективность нейрогуморальной блокады у такой категории больных.
¹Рудакова А.В., Моисеева О.М. Эффективность затрат при терапии селективным антагонистом альдостерона эплереноном у больных с сердечной недостаточностью - Журнал «Артериальная гипертензия». Том 18, № 2, 2012
²Pitt B. , White Н., Nicolau J. et al. Eplerenone reduces mortality 30 days afterrandomization following acute myocardial infarction in patients with leftventricular systolic dysfunction and heart failure // J. Am. Coll.Cardiol. 2005. Vol. 46, № 3. Р. 425–431.
³Бубнова М.Г. Улучшение выживаемости больных после инфаркта миокарда с дисфункцией левого желудочка и признаками сердечной недостаточности:фокус на антагонисты альдостерона. Журнал Кардиосоматика. Том 3, № 1, 2012.
В программе примут участие:
Валиахметов Марат Нафизович - главный внештатный специалист кардиолог Департамента здравоохранения Министерства здравоохранения Тульской области, заместитель главного врача по терапевтической помощи ГУЗ ТО "Тульская областная клиническая больница", г. Тула
Арутюнов Григорий Павлович - член-корр. РАН, д.м.н., профессор, зав. кафедры внутренних болезней и общей физиотерапии ПФ, РНИМУ имени Н.И. Пирогова.
График трансляции:
6 сентября 2017 19.00-20.00 (мск)