Общественная Система
усовершенствования врачей
Стенограмма выступления профессора Авдеева С.Н. на II Международном Интернет Конгрессе специалистов по внутренним болезням.
Стенограмма выступления академика РАМН Чучалина А.Г. на II Международном Интернет Конгрессе специалистов по внутренним болезням.
Мастит может быть обусловлен как инфекционным воспалением, вызванным чаще всего Staphylococcus aureus, так и неинфекционными причинами (неправильным положением ребенка при кормлении или недостаточным объемом грудного вскармливания). Распространенность мастита у кормящих женщин достигает 33%. Главными направлениями в лечении этого состояния являются эффективное опорожнение молочных желез, терапия боли и антибиотикотерапия.
Стенограмма второй части обсуждения проблемных вопросов в рамках рекомендаций на II Международном Интернет Конгрессе специалистов по внутренним болезням. Участвуют проф. Арутюнов Г.П., проф. Гиляревский С.Р.
Стенограмма первой части обсуждения проблемных вопросов в рамках рекомендаций на II Международном Интернет Конгрессе специалистов по внутренним болезням. Участвуют проф. Арутюнов Г.П., проф. Гиляревский С.Р.
Изучение влияния алискирена на процессы атеросклеротического повреждения сосудов с использованием 3D-МРТ высокого разрешения у лиц с установленным атеросклерозом.
Повышенный риск сердечно-сосудистых событий при стабильной стенокардии, в том числе у пациентов, получающих антиагреганты, является весомым аргументом в пользу применения длительной антитромботической/антикоагулянтной терапии. После острого коронарного синдрома протромботические биохимические сдвиги и нарушения фибринолиза сохраняются на протяжении нескольких месяцев. Небольшие исследования показали улучшение клинического класса и физической работоспособности у пациентов со стабильной стенокардией после ежедневного введения низкомолекулярного гепарина подкожно. Тем не менее, более долгосрочный крупномасштабный опыт применения таких агентов является недостаточным.
Применение антиагрегантной терапии при ишемической болезни сердца (ИБС) основывается на патофизиологии атеросклеротических бляшек и необходимости предотвратить дестабилизацию бляшек, вызывающую острые коронарные синдромы.
Для того чтобы оценить тяжесть симптомов и качество жизни при стабильной стенокардии было разработано несколько опросников. Наиболее широко используемый пример основан на классификации Канадской ассоциации кардиологов (CCS) (таблица 1), которая хорошо знакома врачам и проста в использовании, но имеет ряд ограничений. Определение «обычной активности» является очень субъективным. Оно зависит от оценки пациентами их физической активности, которая не может являться общей для врача и пациента. Классификации Канадской ассоциации кардиологов относится только к тяжести симптомов и не дает никакой информации о восприятии статуса здоровья и качества жизни. Она также является инструментом для врачей, но не пациентов.
Тщательная стратификация риска имеет решающее значение для лечения ишемической болезни сердца (ИБС) и играет ключевую роль в сокращении смертности и заболеваемости в отдаленном периоде. ИБС является ведущей причиной смертности в Соединенных Штатах, будучи причиной 700000 смертей в год. Показания для коронарной ангиографии, таким образом, достаточно широки и предназначены для как можно более раннего отбора пациентов, подходящих для чрескожного коронарного вмешательства (PCL) или коронарного шунтирования (КШ).