Введение. По современным данным более 38 тысяч родов в США ежегодно проходит на дому. Эта цифра составляет порядка 2% и имеет тенденцию к росту. До недавнего времени не было представлено данных о том, как домашние роды влияют на риск смерти ребенка.
Методы. В ходе исследования были использованы данные Центра по контролю и профилактике заболеваний США (CDC) о рождении и детской смертности в период с 2007 по 2016 года
Результат. В течении периода уровень перинатальной смертности при родах в стационаре с участием сертифицированных медсестер составлял 3,27 на 10000 случаев.
Таблица. Перинатальная смертность при домашних родах в сравнении с родами в стационаре.
|
Домашние роды |
Частота на 10000 случаев живорождения |
Отношение шансов |
Р уровень значимости |
|
С участием сертифицированной медсестры |
9.48 |
2.90 |
<.0001 |
|
С участием акушерки без медицинского образования |
12.44 |
3.81 |
<.0001 |
|
Запланированные роды |
13.66 |
4.19 |
<.0001 |
|
Незапланированные роды |
27.98 |
8.58 |
<.0001 |
Как видно из представленных данных, риск перинатальной смертности в разы возрастает при домашних родах, особенно без участия сертифицированного медицинского персонала.
Авторы исследования считают, что основная сложность домашних родов состоит в том, что при экстренных ситуациях нет возможности оказать неотложную помощь матери и ребенку и каждая минута ожидания может стать катастрофической.
Источник: medscape.com/viewarticle/925124