Актуальность
Аритмогенная кардиомиопатия является одним из наиболее тяжелых осложнений фибрилляции предсердий.
Аблация фибрилляции предсердий – самый эффективный метод контроля синусового ритма у пациентов с этой аритмией.
Целью данного исследования была оценка эффективности аблации фибрилляции предсердий у пациентов с аритмогенной кардиомиопатией.
Методы
Участниками многоцентрового проспективного исследования были пациенты с фибрилляцией предсердий, которым проводилась катетерная аблация аритмии. Наличие аритмогенной кардиомиопатии определялось как улучшение фракции выброса левого желудочка как минимум на 10% в течение 6 мес.
Изучалась эффективность катетерной аблации в зависимости от наличия аритмогенной кардиомиопатии.
Результаты
-
В исследовании были проанализированы данные 769 пациентов с фибрилляцией предсердий, которым проводилась катетерная аблация аритмии. Из них у 135 (17.56%) впоследствии была диагностирована аритмогенная кардиомиопатия.
-
Основными предикторами наличия аритмогенной кардиомиопатии были персистирующая фибрилляция предсердий, мужской пол, больший объем левого предсердия, курение, а также снижение функции почек.
-
Частота рецидивов аритмии после аблации не отличалась в подгруппах пациентов с и без аритмогенной кардиомиопатии (30.83 против 27.77%; p=0.392).
Заключение
Таким образом, эффективность катетерной аблации фибрилляции предсердий у пациентов с аритмогенной кардиомиопатией сопоставима с общепопуляционной.
Источник: Teba Gonzalez-Ferrero, et al. ESC Heart Failure. 2023. doi: 10.1002/ehf2.14448