Актуальность
Воспалительный процессы ассоциированы с нежелательными сердечно-сосудистыми событиями, Целью исследования было оценить исходы применения колхицина у пациентов с острым инфарктом миокарда.
Методы
Выполнено мультицентровое рандомизированное исследование с включением пациентов с инфарктом миокарда, которым назначали колхицин или плацебо или спиронолактон или плацебо.
В качестве первичной конечной точки рассматривали комбинированный показатель, включающий сердечно-сосудистую смерть, повторный инфаркт миокарда, инсульт или экстренную коронарную реваскуляризацию.
Результаты
- Исследование проходила в 104 центрах в 14 странах мира и включало 7062 пациентов.
- Первичной конечной точки достигли 9,1% пациентов из группы колхицина, по сравнению с 9,3% из группы плацебо за средний период наблюдения в 3 года. Различия между группами не достигли статистической значимости.
- Терапия колхицином была ассоциирована со снижением уровня С-реактивного белка на −1,28 мг/л (95% доверительный интервал, −1,81- −0,75).
- По данным анализа безопасности диарея встречалась чаще у пациентов из группы колхицина по сравнению с плацебо: 10,2% vs. 6,6%; P<0,001).
Заключение
Среди пациентов с инфарктом миокарда терапия колхицином сразу после симптомов инфаркта и на протяжении 3 лет не снижает частоты достижения комбинированной сердечно-сосудистой точки, включающей сердечно-сосудистую смерть, повторный инфаркт миокарда, инсульт или экстренную коронарную реваскуляризацию.
Источник: Jolly SS, d'Entremont MA, Lee SF, et al. Colchicine in Acute Myocardial Infarction. N Engl J Med. 2025;392(7):633-642. doi:10.1056/NEJMoa2405922.