Актуальность
Одним из осложнений алкогольной зависимости является развитие алкогольной болезни печени. Ожидается, что последняя вскоре будет ведущей причиной цирроза печени.
Целью данного исследования было изучение связи между применением терапии против алкогольной зависимости и риском развития алкогольной болезни печени.
Методы
Ретроспективное когортное исследование выполнялось в США по данным Mass General Brigham Biobank за период с 2010 по 2021 г.
Включались пациенты с алкогольной зависимостью (средняя длительность 9.2 г.). Лечением алкогольной зависимости считался прием дисульфирама, акампростата, налтрексона, габапентина, топирамата или баклофена.
Изучалась связь между приемом препаратов против алкогольной зависимости и риском развития алкогольной болезни печени.
Результаты
В исследование было включено 9635 пациентов (60.4% мужчины; средний возраст 54.8 лет). 3906 (40.5%) пациентов получали терапию против алкогольной зависимости, а у 1135 (11.8%) развилась алкогольная болезнь печени.
В многофакторном анализе медикаментозная терапия алкогольной зависимости ассоциировалась с меньшим риском развития алкогольной болезни печени (скорректированное отношение шансов 0.37; 95% доверительный интервал 0.31-0.43; p<0.001). Значения отношения рисков для каждого из препаратов составили:
– налтрексон: скорректированное отношение шансов 0.67; 95% доверительный интервал 0.46-0.95; p=0.03;
– топирамат: скорректированное отношение шансов 0.47; 95% доверительный интервал 0.32-0.66; p<0.001;
– баклофен: скорректированное отношение шансов 0.57; 95% доверительный интервал 0.36-0.88; p=0.01;
– габапентин: скорректированное отношение шансов 0.36; 95% доверительный интервал 0.3-0.43; p<0.001.
Заключение
Таким образом, медикаментозная терапия алкогольной болезни печени ассоциируется со снижением риска развития алкогольной болезни печени.
Источник:
Vannier AGL, et al. JAMA Netw Open. 2022;5(5):e2213014. doi:10.1001/jamanetworkopen.2022.13014