ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Анизейкония после интравитреального лечения ранибизумабом окклюзии ветвей центральной вены сетчатки
ПУБЛИКАЦИИ

Анизейкония после интравитреального лечения ранибизумабом окклюзии ветвей центральной вены сетчатки

Цель: Дать количественную оценку анизейконии, возникающей после интравитреального введения ранибизумаба (ИВР) пациентам с окклюзией ветвей центральной вены сетчатки (ОЦВС) и оценить связь между анизейконией и митроструктурой сетчатки.

Дизайн: Проспективное обсервационное исследование.

Методы: В исследование было включено 50 пациентов, проходивших ИВР с целью лечения унилатеральной формы ОЦВС. До и лечения и спустя 1, 2, 3, 4, 5 и 6 месяцев после лечения оценивались степень анизейконии, лучшая корригируемая острота зрения (ЛКОЗ) и микроструктура сетчатки, определявшаяся с помощью оптической когерентной томографии (ОКТ). Опираясь на результаты ОКТ оценивались центральная толщина сетчатки (ЦТС), наличие эпиретинальной мембраны, серозной отслойки сетчатки (СОС), статус наружной ограничительной мембраны и эллипсоидной зоны.

Результаты: На момент первичного осмотра средняя степень анизейконии составила − 1.0 ± 2.5%, варьируя от − 11.0 до + 6.0%. Девять из 50 пациентов имели микропсию (18%), один пациент - макропсию (2%) и 40 не имели анизейконии (80%). Спустя 6 месяцев после проведенного лечения средняя степень анизейконии составила − 0.7 ± 1.5%, варьируя от − 4.5 до + 3.5%. После проведенного лечения показатель ЛКОЗ значительно повысился (P < 0.001), но степень анизейконии не изменилась (P = 0.73). У пациентов, перенесших ОЦВС и имевших микропсию (≤ − 2.0%) на момент первичного осмотра, средняя степень анизейконии значительно улучшилась с − 4.8 ± 3.3% до − 0.9 ± 1.4% (P < 0.05). Анизейкония после лечения в значительной степени коррелировала с ЛКОЗ (P < 0.05). и наличием СОС на момент первичного осмотра (P < 0.05).

Выводы: Большинство глаз с анизейконией при ОЦВС имели микропсию. Значение ЛКОЗ, ровно как и микропсия, улучшились после проведения ИВР. Значения ЛКОЗ и наличие СОС на момент первичного осмотра являлись факторами риска развития анизейконии после проведенного лечения.


Источник: link.springer.com/article/10.1007/s10384-021-00852-6

(0)