Актуальность
Постинсультная дисфагия ассоциирована с низким функциональным восстановлением и плохими психологическими исходами, включая депрессию и усталость.
Целью исследования было оценить влияние антидепрессантов на улучшение дисфагии после острого ишемического инсульта.
Дизайн исследования
Выполнено проспективное когортное исследование, в котором приняли участие взрослые пациенты с острым ишемическим инсультом из Инсбрука (Австрия). У участников исследования оценивали наличием постинсультной дисфагии и назначение антидепрессантов на момент госпитализации, выписки из стационара, и через три месяца после.
В качестве основной конечной точки рассматривали полное возобновление перорального питания через 3 месяца после инсульта.
Результаты
- В исследовании приняли участие 2046 пациентов, средний возраст которых составил 72 года. Большинство пациентов (62%) были мужчинами.
- Частота постинсультной дисфагии составила 18,6% в острый период, у 14,7% пациентов она продолжала сохраняться до выписки из стационара и у 4,6% пациентов наблюдалась и через 3 месяца после инсульта.
- Среди 290 пациентов с перситсирующей дисфагией на момент выписки из стационара частота назначения антидепрессивной терапии возросла с 4,8% до инсульта до 49% на 3 месяце после инсульта (P<0,001).
- Частота восстановления была выше у пациентов, получающих антидепрессант на момент выписки из стационара: 78,8% versus 62,9%; (P=0,010).
- Назначение антидепрессанта на момент выписки из стационара было независимо ассоциировано с улучшением дисфагии на 3 месяце (отношение шансов, 2,98 [95% доверительный интервал, 1,51–5,87]; P=0,002).
Заключение
У пациентов с острым ишемическим инсультом терапия антидепрессантом улучшает восстановление постинсультной дисфагии.
Источник: Karisik A, Moelgg K, Buergi L, Scherer L, Delazer L, Dejakum B, Felicetti S, Boehme C, Toell T, Pechlaner R, Sollereder S, Rossi S, Eller MT, Schoenherr G, Lang W, Willeit J, Willeit P, Kiechl S, Knoflach M, Mayer-Suess L; STROKE-CARD Study Group. Antidepressant Intake and Recovery of Dysphagia After Acute Ischemic Stroke. Stroke. 2026 Feb 13. doi: 10.1161/STROKEAHA.125.054073.