Целью исследования было оценить связь между ВИЧ-инфекцией и преждевременными родами и антиретровирусной терапией и преждевременными родами.
Методы
Группа исследователей проанализировала исходы одноплодных беременностей у участниц проспективного когортного исследования Women's Interagency HIV Study (1995-2019 гг. США).
В качестве первичной конечной точки рассматривали преждевременные роды до 34 недели. В качестве вторичной конечной точки рассматривали преждевременные роды с < 28 по < 37 неделю.
Анализ проводили с учетом основных ковариантов, включая количество CD4-клеток и тип антиретровирусной терапии.
Результаты
- Исследователи проанализировали 488 родов (56% из которых произошли у матерей с ВИЧ-инфекцией) у 383 женщин.
- Риск преждевременных родов < 34 недели был сравним среди женщин с или без ВИЧ-инфекции. При этом риск преждевременных родов < 37 недели был выше на 43% [32% vs. 23%; относительный риск, 1,43; 95% ДИ: 1,07–1,91] среди женщин с ВИЧ-инфекцией.
- Продемонстрировано, что риск преждевременных родов был значительно ниже среди женщин с ВИЧ-инфекцией, получающих антиретровирусную терапию, в сравнении с женщинами, не получающими терапию (7% vs. 26%; относительный риск, 0,19; 95% ДИ: 0,08–0,44). При этом связь между антиретровирусной терапией и преждевременными родами < 28 и < 37 неделями была сравнима.
Заключение
Согласно результатам исследования, антиретровирусная терапия во время беременности сопровождается снижением риска преждевременных родов у женщин с ВИЧ-инфекцией.
Источник: Kartik K. Venkatesh, Andrew Edmonds, Daniel Westreich, et al. Associations between HIV, antiretroviral therapy and preterm birth in the US Women’s Interagency HIV Study, 1995–2018: a prospective cohort. HIV Med. 2022 Apr;23:406-416.