Актуальность
Антисекреторные препараты ингибиторы протонной помпы (ИПП) широко используются в гастроэнтерологии, однако их антисекреторный эффект может оказывать влияние на биодоступность и клиническую эффектность других препаратов.
Целью исследования было оценить какое влияние оказывают ИПП на исходы терапии палбоциклибом у пациентов с прогрессирующим раком молочной железы (РМЖ).
Дизайн исследования
В Кореи выполнено ретроспективное когортное исследование с включением пациентов с прогрессирующим РМЖ, получающих палбоциклиб с 2017 по 2020 год. Исследователи оценивали сопутствующую палбоциклибу терапию ИПП.
Основными конечными точками были выбраны период, свободный от прогрессии опухоли, и общая выживаемость.
Результаты
- 344 женщин с РМЖ получали сопутствующую терапию ИПП и 966 пациенток не получали ИПП.
- 84,6% всех пациенток были старше 50 лет, 84,8% получали летрозол и анастрозол (эндокринно чувствительный рак) и 15,2% получали фулвестрант (эндокринно резистентный рак).
- Средний период, свободный от прогресии опухоли, в группе сопутствующей терапии ИПП составил 25,3 месяцев [95% ДИ, 19,6-33,0] vs 39,8 [95% CI, 34.9 to not applicable] месяцев; P < 0,001).
- Сопутствующая терапия ИПП также была ассоциирована с более коротким периодом выживаемости.
- Результаты были одинаковы как для пациентов с эндокринно чувствительным, так и резистентным раком.
Заключение
У пациентов с прогрессирующим раком молочной железы сопутствующая терапия ингибитором протонной помпы может ухудшать ответ на палбоциклиб.
Источник: Lee J, Kwon S, Kwon S, Jung H, Nam JH, Lee E. Concomitant Use of Proton Pump Inhibitors and Palbociclib Among Patients With Breast Cancer. JAMA Netw Open. 2023;6(7):e2324852. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.24852.