ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Антитромбоцитарная терапия у пациентов с аневризмой брюшного отдела аорты
ПУБЛИКАЦИИ

Антитромбоцитарная терапия у пациентов с аневризмой брюшного отдела аорты

Актуальность

В доклинических исследованиях было продемонстрировано, что аспирин может замедлить риск прогрессирования и разрыва аневризмы брюшного отдела аорты.      
В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между приемом аневризма и отдаленными исходами у пациентов с аневризмой брюшной аорты.

Методы

Участниками ретроспективного одноцентрового когортного исследования были взрослые пациенты с аневризмой брюшного отдела аорты. Исключались больные, которым проводилось оперативное вмешательство по поводу аневризмы, а также перенесшие диссекцию или разрыв.
В качестве конечных точек анализировались смерть от всех причин, большие кровотечения, диссекция, разрыв аневризмы и оперативное вмешательство.

Результаты  

  • В исследовании были проанализированы данные 3435 пациентов с аневризмой брюшного отдела аорты (средний возраст 74 г., 78% мужчины).

  • У пациентов, принимавших аспирин, ежегодное увеличение диаметра аневризмы было меньше: 2.8 против 3.8 мм; p=0.001. При этом терапия аспирином не ассоциировалась со снижением риска смерти от всех причин (скорректированное отношение рисков 0.92; 95% доверительный интервал 0.79-1.07; p=0.32), увеличением риска больших кровотечений (скорректированное отношение рисков 0.88; 95% доверительный интервал 0.76-1.03; p=0.12) и комбинированного показателя разрыва, диссекции и вмешательства по поводу аневризмы (скорректированное отношение рисков 1.16; 95% доверительный интервал 0.93-1.45; p=0.09).

Заключение

Таким образом, у пациентов с аневризмой брюшного отдела аорты терапия аспирином не сопровождалась улучшением клинических исходов.

Источник: Hariri E, et al. JAMA Netw Open. 2023;6(12):e2347296. doi:10.1001/jamanetworkopen.2023.47296

(0)