Актуальность
Известно, что в общей популяцией повышенные значения артериального давления ассоциируются с большим риском неблагоприятных исходов.
Целью данного исследования было изучение связи между уровнем артериального давления и исходами пациентов с сердечной недостаточностью.
Методы
В исследование включались пациенты с хронической сердечной недостаточностью и артериальной гипертонией. Изучалась связь между уровнем артериального давления (< и ≥130 мм рт. ст.) и риском смерти от всех причин.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 1279 пациентов (медиана возраста 66 лет; 45% женщины). У 26.8% участников была хроническая сердечная недостаточность со сниженной фракцией выброса, у 29.3% – хроническая сердечная недостаточность с умеренно сниженной фракцией выброса и у 43.9% – хроническая сердечная недостаточность с сохраненной фракцией выброса.
За 1 год наблюдения было зарегистрировано 223 смертельных исхода. У пациентов с хронической сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса снижение артериального давления менее 130 мм рт. ст. ассоциировалось с повышенным риском смертельных исходов от всех причин (отношение рисков 1.91; 95% доверительный интервал 1.01-3.63). Аналогичной связи в других подгруппах пациентов обнаружено не было.
Заключение
Таким образом, у пациентов с хронической сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса снижение артериального давления менее 130 мм рт. ст. ассоциируется с большим риском смертельных исходов от всех причин.
Источник:
Lang Xueyan, et al. Journal of Hypertension. 2024;42(6):1048-1056.