Актуальность
Ацетил-L-карнитин (ALC) все чаще привлекает внимание благодаря потенциальным нейробиологическим механизмам действия и возможной роли в лечении аффективных расстройств, включая депрессию и биполярное аффективное расстройство (БАР).
Появляющиеся данные свидетельствуют о том, что у пациентов с БАР могут наблюдаться сниженные уровни ацетил-L-карнитина. Предполагается, что этот дефицит может способствовать развитию депрессивной симптоматики за счет нарушений транспорта жирных кислот в митохондриях, нейропластичности и нейротрансмиссии.
Методы
Авторы выполнили систематический поиск рандомизированных контролируемых исследований, открытых исследований и наблюдательных работ, посвященных применению ацетил-L-карнитина у взрослых пациентов с депрессией и биполярным аффективным расстройством.
Результаты
- Критериям включения в систематический обзор соответствовали 15 исследований, а в метаанализ были включены данные 10 исследований.
- Среди включенных работ 14 были рандомизированными контролируемыми исследованиями и одно — открытым исследованием.
- Общее число участников составило 809 человек, из которых 392 получали ацетил-L-карнитин, а 417 вошли в группы сравнения.
- По данным метаанализа применение ацетил-L-карнитина сопровождалось статистически значимым уменьшением выраженности депрессивной симптоматики по сравнению с плацебо.
- При этом эффективность ацетил-L-карнитина была сопоставима с эффективностью стандартных антидепрессантов, а частота нежелательных явлений оказалась ниже.
- Анализ подгрупп показал наиболее выраженный эффект у пожилых пациентов и лиц с резистентной к лечению депрессией.
Заключение
Результаты систематического обзора и метаанализа свидетельствуют о том, что ацетил-L-карнитин может способствовать уменьшению симптомов депрессии и обладает благоприятным профилем переносимости.
Наиболее выраженный эффект наблюдался у пожилых пациентов и лиц с резистентной депрессией.
Источник: Kumar R, Hashempour Z, Shahriarirad S, et al. Current Evidence of Acetyl-L-Carnitine Use in Mood Disorders-: A Systematic Review and Meta-Analysis. Neuropsychiatr Dis Treat. 2026;22:586506. Published 2026 Jun 3. doi:10.2147/NDT.S586506.