Боррелиоз или болезнь Лайма – это бактериальная инфекция, передаваемая с укусом клеща. У менее 5% заболевание проявляется мигрирующей эритемой, возникающей в течение дней или недель после уксуса.
- У 5-10% пациентов имеет место дессиминирующая форма заболевания, развивающаяся в течение недель-месяцев после укуса. Ее проявления носят неврологический характер (боли, нарушения чувствительности, лицевой паралич), кожный характер (чаще на одной из конечностей), артрит (чаще поражение коленного сустава), сердечные нарушения.
Диагностика заболевания основана на:
- положительный анамнез укуса клеща
- клинические признаки
- результаты лабораторного исследования (антитела в крови, спинномозговой жидкости или положительный анализ ПЦР на бактериальную ДНК). Следует отменить, что результаты лабораторных исследований часто трудно интерпретировать за счет высокой частоты ложноположительных результатов.
Серология является бесполезным методом обследования у бессимптомных лиц или после проведённой терапии.
Отсутствие антител у пациентов с типичными симптомами свидетельствует о другой причине.
Источник: Borréliose de Lyme. Reconnaître des signes de dissémination. Rev Prescrire 2022; 42(470): 913-920.