Актуальность
Известно, что до 10% женщин во время беременности страдают повышенным артериальным давлением (АД), которое обусловлено хронической или гестационной артериальной гипертонией (АГ).
Наличие АГ у беременных сопряжено с увеличением риска неблагоприятных исходов как для матери, так и для плода.
Целью рандомизированного исследования BUMP 2 была оценка эффективности самомониторинга АД в улучшении контроля АГ при беременности.
Методы
Открытое рандомизированное исследование BUMP 2 проводилось в период с 2018 по 2019 г. в 15 центрах в Англии. Его участницами были беременные женщины (до 37 нед. гестации) с хронической или гестационной АГ. Все они рандомизировались в две группы: самостоятельного мониторинга АД и стандартной терапии.
Первичной конечной точкой был уровень среднего систолического АД от момента рандомизации до родов.
Результаты
-
Участницами исследования стали 454 беременные женщины (средний возраст 36 лет, средний срок беременности 20 недель).
-
К концу исследования не было выявлено различий по среднему уровню систолического АД между группами самомониторинга давления и контроля как среди женщин с хронической АГ (133.8 против 133.6 мм рт. ст., соответственно; средняя разница 0.03 мм рт. ст.; 95% доверительный интервал -1.73; 1.70), так и с гестационной АГ (137.6 против 137.2 мм рт. ст., соответственно; средняя разница -0.03 мм рт. ст.; 95% доверительный интервал -2.29; 2.24).
Заключение
Таким образом, у беременных женщин с АГ самомониторинг АД не улучшает контроль гипертонии.
Источник:
Chappell LC, et al. JAMA. 2022;327(17):1666–1678. doi:10.1001/jama.2022.4726