Актуальность
Ожидается, что в ближайшие десятилетия неалкогольная жировая болезнь печени (НАЖБП) станет одной из ведущих причин развития цирроза печени. В целом считается, что на длительном промежутке времени НАЖБП неуклонно прогрессирует. Однако регресс изменений печени, а также улучшение лабораторных параметров все же возможно.
В связи с чем целью данного исследования было изучение частоты развития и предикторов ремиссии НАЖБП.
Методы
Участниками исследования были взрослые люди среднего возраста, не употребляющие избыточное количество алкоголя. Всем пациентам проводилось ультразвуковое исследование печени с оценкой выраженности ее стеатоза. Изучались изменение характеристик печени, а также предикторы развития ремиссии НАЖБП.
Результаты
-
В исследовании приняли участие 1079 человек, исходно не имеющих НАЖБП. За время наблюдения (7 лет) у 198 из них заболевание развилось.
-
Основными предикторами развития НАЖБП были возраст, окружность талии, уровень триглицеридов и аланин аминотрансферазы. Примечательно, что среди 198 участников с НАЖБП за время исследования ремиссия регистрировалась у 40. Предикторами развития ремиссии НАЖБП были исходный уровень аспартат аминотрансферазы (отношение шансов 0.23; 95% доверительный интервал 0.08-0.67 на каждое стандартное отклонение) и окружность талии (отношение шансов 0.38; 95% доверительный интервал 0.25-0.59 на каждое стандартное отклонение).
Заключение
Таким образом, у пациентов с недавно развившейся НАЖБП ремиссия может быть достигнута как минимум у каждого пятого больного. Предикторами ее развития являются исходный уровень аспартат аминотрансферазы, а также уменьшение окружности талии.
Источник:
Satu Korpimaki, et al. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2023. doi: 10.1210/clinem/dgad418