Методы
Исследование проводилось в Нидерландах. Его участниками были пациенты с ХСН, которым было имплантировано устройство сердечной ресинхронизирующей терапии.
Эффекты сердечной ресинхронизирующей терапии относительно трикуспидальной регургитации оценивались через 6 месяцев после имплантации устройства.
Результаты
-
В исследование было включено 852 пациента (средний возраст 65±лет, 77% мужчины). Исходно 184 (22%) пациента имели значимую трикуспитальную регургитацию. Из них у 75 (41%) через 6 месяцев наблюдалось выраженное улучшение.
-
За 92 (50-137) месяцев наблюдения 494 (58%) пациентов умерли. В многофакторном анализе трикуспидальная регургитация, которая не уменьшилась после имплантации устройства сердечной ресинхронизирующей, терапии являлась независимым предиктором смертельных исходов (отношение рисков 1.572; 95% доверительный интервал 1.198-2.063; p=0.001).
Заключение
Таким образом, практически четверть пациентов, которым показана имплантация устройства сердечной ресинхронизирующей терапии, имеет значимую трикуспидальную регургитацию. Из них у практически половины она регрессирует на фоне ресинхронизирующей терапии. Сохранение трикуспидальной регургитации независимо ассоциируется с увеличением риска смертельных исходов.
Источник: Jan Stassen, et al. Europace. 2022. doi: 10.1093/europace/euac034