Актуальность
Рекуррентное (повторяющиеся эпизоды) депрессивное расстройство и ожирение – хронические заболевания, которые нередко встречаются у одного и того же пациента.
Результаты наблюдательных исследований демонстрируют биологическую связь между ожирением, метаболическим синдромом и депрессией.
Целью исследования было определить эффективность симвастатина в комбинации с антидепрессантом эсциталопрамом в лечении депрессии.
Дизайн исследования
В двойном слепом плацебо-контролируемом мультицентромом исследовании приняли участие взрослые пациенты с рекуррентным депрессивным расстройством и ожирением из Германии.
Пациенты были рандомизированы в группу симвастатина 40 мг в день или плацебо в комбинации с эсциталопрамом (10 мг первые 2 недели с последующим повышением дозы до 20 мг) на 12 недель.
В качестве первичной конечной точки рассматривали изменение симптомов по шкале депрессии Montgomery-Åsberg Depression Rating Scale (MADRS).
Результаты
- С 2020 по 2024 год в исследование включили 160 пациентов. Средний возраст пациентов составил 39 лет, женщины составили 79% от всех участников.
- Добавление симвастатина к эсциталопраму не приводило к достоверному снижению симптомов депрессии, по сравнению с монотерапией эсциталопрамом (среднее различие, 0,47 баллов; 95% доверительный интервал (ДИ), −2,08-3,02; P = 0,71).
- При этом добавление симвастатина положительно сказывалось на уровне липидов: отмечено достоверное снижение уровня ХС-ЛПНП, общего холестерина, а также С-реактивного белка.
Заключение
У пациентов с рекуррентным депрессивным расстройством и ожирением добавление симвастатина к антидепрессанту эсциталопраму не улучшает депрессивные симптомы.
Источник: Otte C, Chae WR, Dogan DY, et al. Simvastatin as Add-On Treatment to Escitalopram in Patients With Major Depression and Obesity: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. Published online June 04, 2025. doi:10.1001/jamapsychiatry.2025.0801.