Целью European Randomized Study of Screening for Prostate Cancer (ERSPC), начатого в 1993 году, было определить связь между уровнем простатического специфического антигена (ПСА) и смертностью по причине рака предстательной железы.
Дизайн исследования
В мультицентровом рандомизированном исследовании ERSPC приняли 162 236 мужчин в возрасте 55-69 лет из 8 европейских стран.
Участники исследования были рандомизированы в группу скрининга (периодическое определение уровня ПСА) или в контрольную группу, где скрининг не проводился.
Результаты
- За средний период наблюдения в 23 года смертность по причине рака предстательной железы была на 13% ниже (относительный риск, 0,87; 95% доверительный интервал [ДИ], 0,80-0,95) в группе скрининга, и абсолютное снижение риска составило 0,22% (95% ДИ, 0,10-0,34).
- Заболеваемость раком предстательной железы была выше в группе скрининга, по сравнению с контрольной группой (повышение риска на 30%, относительный риск, 1,30; 95% ДИ, 1,26-1,33).
- В среднем за 23 года наблюдения в группе скрининга удалось предотвратить 1 смерть на 456 мужчин (95% ДИ, 306-943) в общем и 1 смерть от рака предстательной железы на 12 мужчин (95% ДИ, от 8 до 26), у кого был диагностировано заболевания, по сравнению с одним случаем смерти от рака предстательной железы на 628 мужчин (95% ДИ, 419-1481) и одним предотвращенным случаем смерти на 18 мужчин (95% ДИ, 12-45) за 16 лет наблюдения.
Заключение
Результаты 23-летнего наблюдения подтверждают устойчивое снижение смертности от рака предстательной желез при проведении скрининга с определением простатического специфического антигена.
Источник: Roobol MJ, de Vos II, Månsson M, et al. European Study of Prostate Cancer Screening - 23-Year Follow-up. N Engl J Med. 2025;393(17):1669-1680. doi:10.1056/NEJMoa2503223.