ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Эффективное лечение резистентного туберкулеза (тройная терапия препаратами бедаквилин, претоманид, линезолид)
ПУБЛИКАЦИИ

Эффективное лечение резистентного туберкулеза (тройная терапия препаратами бедаквилин, претоманид, линезолид)

Введение. Существуют формы туберкулеза, сложно поддающиеся лечению в связи с устойчивостью к имеющимся препаратам. Целью данного исследования было определить эффективность тройной терапии бедаквилином, претоманидом, линезолидом резистентного туберкулеза.

Методы. В проведенном исследовании приняли участие 109 человек с резистентной формой туберкулеза, получавшие тройную терапию бедиквилином претоманидом и линезолидом в течение 26 недель. Около половины пациентов были ВИЧ-положительны и во время лечения продолжали прием антиретровирусных препаратов. Первичной конечной точной была частота неблагоприятного исхода или рецидив заболевания во время лечения и в течении 6 месяцев после.

Результат.

  • Через полгода после окончания лечения 98 пациентов имели благоприятный исход (90%; 95% ДИ, 83–95). Структуру 11 неблагоприятных исходов составляли: 7 смертей (6 во время лечения и 1 от неизвестной причины), 1 отказ во время лечения, 2 рецидива в течение полугода и 1 потеря после наблюдения.

  • Наиболее частыми побочными эффектами являлись: периферическая невропатия (у 81% пациентов) и миелосупрессия (у 48% пациентов), в связи с которыми возникала необходимость в снижении дозы или отмене приема линезолида.


Источник. nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMoa1901814
(0)