Актуальность
Антихеликобактерная терапия ассоциирована с увеличением выживаемости у пациентов с раком желудка и диагностированной инфекцией H pylori.
Целью исследования было оценить потенциальную пользу от антихеликобактерной терапии после радикальной гастерэктомии у пациентов с раком желудка и предоперационным инфицированием H pylori.
Дизайн исследования
Выполнено ретроспективное когортное исследование с включением пациентов с раком желудка, которые получали лечение с 2010 по 2018 год с последующим наблюдением до 2021 года.
Исследователи сравнивали клинические исходы, включая общую выживаемость и выживаемость, свободную от заболевания, на фоне антихеликобактерной терапии амоксициллином, кларитромицином и омепразолом на протяжении 14 дней.
Результаты
- Участниками исследования являлись 1293 пациентов (средний возраст 59 лет, 66,5% мужчины). 125 пациентов получали антихеликобактерную терапию и 1168 пациентов не получали терапию.
- 5-летняя выживаемость составила 94,1% (95% доверительный интервал (ДИ), 89,3%-99,2%) в группе антихеликобактерной терапии и 73.8% (95% ДИ, 70,7%-77,0%) в контрольной группе (P < 0,001).
- По данным мультивариантного анализа, антихеликобактерная терапия повышала риск общей выживаемости на 62% (коэффициент рисков, 0,38) и выживаемости, свободной от заболевания на 52% (коэффициент рисков, 0,48).
- Среди пациентов с TNM стадией II/III, получающими адъювантную химиотерапию, антихеликобактерная терапия была ассоциирована с повышением общей выживаемости, тогда как у пациентов, не получающих антихеликобактерную терапию такого преимущества не наблюдалось.
Заключение
Антихеликобактерная терапия ассоциирована с улучшением выживаемости у пациентов с раком желудка и H pylori инфекцией.
Источник: Zhao Z, Zhang R, Chen G, et al. Anti–Helicobacter pylori Treatment in Patients With Gastric Cancer After Radical Gastrectomy. JAMA Netw Open. 2024;7(3):e243812. doi:10.1001/jamanetworkopen.2024.3812.