Целью систематического обзора и мета-анализа было определить какие гипогликемические препараты обладают нейропротективным эффектом в отношении деменции.
Методы
Группа исследователей проанализировала медицинские базы данных PubMed и Embase на наличие рандомизированных клинических исследований, сравнивающих гипогликемические препараты по когнитивному эффекту, который оценивали по изменению когнитивных показателей или установлению диагноза деменции. Исследователи также отдельно определяли. риск развития сосудистой деменции и деменции, связанной с болезнью Альцгеймера.
Результаты
- Критериям включения отвечали 27 исследований с общим числом участников 164 531. Средний возраст участников исследования составил 64 года. 35% участников были женщинами.
- В общем гипогликемические препараты обладающие кардиопротективным эффектом, достоверно не снижали риск когнитивных нарушений, ни деменции.
- Агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 снижали общий риск деменции на 45% (отношение шансов, 0,55, 95% доверительный интервал 0,35-0,86]).
- Ингибиторы натрий-глюкозного котранспортера 2-типа не снижали заболеваемость деменцией (отношение шансов, 1,20 [95% доверительный интервал, 0,67-2,17]).
Заключение
Кардиопротективные гипогликемические препараты не снижает риск деменции и когнитивных нарушений. Агонисты рецептора глюкагоноподобного пептида-1 снижают общий риск деменции.
Источник: Seminer A, Mulihano A, O’Brien C, et al. Cardioprotective Glucose-Lowering Agents and Dementia Risk: A Systematic Review and Meta-Analysis. JAMA Neurol. Published online April 07, 2025. doi:10.1001/jamaneurol.2025.0360.