Актуальность
Функциональные расстройства взаимодействия «кишечник–мозг», сопровождающиеся болью в животе (abdominal pain disorders of gut–brain interaction, AP-DGBI), характеризуются рецидивирующей абдоминальной болью, которую невозможно полностью объяснить органической патологией.
Пробиотики все чаще применяются для коррекции кишечной микробиоты, однако их клиническая эффективность при этих заболеваниях остается предметом дискуссий.
Целью систематического обзора и метаанализа было оценить эффективность и безопасность пробиотиков по сравнению с плацебо у детей с AP-DGBI.
Методы
Поиск литературы проводили в базах PubMed, Embase, Web of Science и Scopus с момента их создания по апрель 2026 года.
В анализ включили рандомизированные контролируемые исследования с участием пациентов младше 18 лет, у которых на основании критериев Рим II–IV были диагностированы: синдром раздраженного кишечника; функциональная абдоминальная боль без дополнительных уточнений (FAP-NOS); функциональная диспепсия; абдоминальная мигрень.
Во всех исследованиях сравнивали применение пробиотиков с плацебо.
Результаты
- В метаанализ вошло 21 рандомизированное исследование (2005–2025 годы), включавшее 1899 пациентов.
- По сравнению с плацебо применение пробиотиков было ассоциировано с: умеренным снижением интенсивности боли; уменьшением частоты еженедельных болевых эпизодов; увеличением вероятности полного исчезновения симптомов.
- Полное исчезновение симптомов наблюдалось у 35,3% детей, получавших пробиотики, по сравнению с 22,8% в группе плацебо.
- Число пациентов, которых необходимо пролечить для достижения одного дополнительного благоприятного исхода (NNT), составило 7 (95% ДИ 3,97–29,04).
Заключение
Пробиотики обеспечивают умеренное облегчение симптомов у детей с функциональными расстройствами взаимодействия «кишечник–мозг», сопровождающимися болью в животе.
Источник: Balasan, N., Kharrat, F., Lega, S. et al. Probiotics in pediatric functional abdominal pain disorders: a systematic review and meta-analysis. Eur J Pediatr 185, 592 (2026).