Актуальность
Транскраниальная стимуляция постоянным током используется для терапии большого депрессивного расстройства. Однако научных доказательств в пользу эффективности данного метода терапии получено мало.
Целью исследования было сравнить транскраниальную стимуляцию постоянным током в комбинации с антидепрессантом, селективным ингибитором обратного захвата серотонина (СИОЗС), с терапией антидепрессантом с ложной стимуляцией.
Дизайн исследования
Исследование проводили в 8 клиниках Германии и включало пациентов с депрессией 18-65 лет, которые не ответили на терапию как минимум одним антидепрессантом и получали СИОЗС в стабильной дозе как минимум 4 недели.
Пациенты были рандомизированы в отношении 1:1 в группу транскраниальной стимуляции постоянным током 30 мин каждый день (кроме выходных) на протяжении 4 недель, с последуюшим переходом на 2 раза в неделю на протяжении 2 недель или в группу ложной стимуляции.
В качестве первичной конечной точки рассматривали изменение балла по шкале депрессии MADRS на 6 неделе.
Результаты
- В исследование с 2016 по 2020 год включили 150 пациентов. 59% пациентов были женщинами.
- По результатам анализе не выявлено различий между группами по изменению балла по шкале MADRS на 6 неделе: -8,2 балла в группе транскраниальной стимуляции постоянным током и -8 баллов в контрольной группе.
- По данным анализа безопасности, нежелательные явления чаще встречались в группе транскраниальной стимуляции постоянным током (одно или более нежелательных явлений легкой степени тяжести, 60% по сравнению с 43%; p=0,028).
Заключение
Согласно результатам исследования, у пациентов с депрессией, получающих селективный ингибитор обратного захвата серотонина, дополнительная транскраниальная стимуляция постоянным током не превосходит ложную стимуляцию.
Источник: Burkhardt G, Kumpf U, Crispin A, et al. Hasan A, Padberg F. Transcranial direct current stimulation as an additional treatment to selective serotonin reuptake inhibitors in adults with major depressive disorder in Germany (DepressionDC): a triple-blind, randomised, sham-controlled, multicentre trial. Lancet. 2023 Jul 3:S0140-6736(23)00640-2.