Актуальность
Обсуждается, что ранняя инициация иммуносупрессивной терапии может предотвратить генерализацию глазной формы миастении. Однако исследований, посвященных данному вопросу, мало.
В связи с чем целью работы было изучение риска генерализации глазной формы миастении при ранней терапии различными иммуносупрессорами.
Методы
Участниками ретроспективного исследования были пациенты с глазной формой миастении, наблюдение за которыми продолжалось в течение как минимум 6 месяцев.
Основным анализируемым исходом было развитие генерализованной формы заболевания.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 154 пациентов с глазной формой миастении. Средняя продолжительность наблюдения за ними составила 87 месяцев. За это время у 43 (28%) участников развились генерализованные симптомы (среднее время до их появления составило 24 месяца).
Терапия преднизолоном ассоциировалась с меньшим риском генерализации заболевания (отношение рисков 0.46; 95% доверительный интервал 0.21-0.89). Аналогичная закономерность наблюдалась и при использовании других глюкокортикостероидов (отношение рисков 0.35; 95% доверительный интервал 0.15-0.8).
Заключение
Таким образом, у пациентов с глазной формой миастении ранняя инициация иммуносупрессивной терапии может снизить риск генерализации заболевания.
Источник:
Deepak Menon, et al. Neurology. 2024. doi: 10.1212/WNL.0000000000209722