Цель: Дать характеристику протоковой аденокарциномы простаты, сравнив уровни эксперессии VASH1 при протоковой и ацинарной аденокарциноме предстательной железы.
Дизайн: Ретроспективное когортное исследование.
Методы: Из 1495 пациентов, перенесших радикальную простатэктомиюили трансректальную резекцию за последние 15 лет, в исследование были включены 14 пациентов с диагнозом протоковой аденокарциномы и 20 пациентов - с ацинарной с результатами по шкале Глисона 4+4. За плотность VASH1 принималось число активированных эндотелиальных клеток (количество сосудов на мм2), плотность микрососудов (ПМС) определялась через экспрессию CD34, все результаты получались методом иммуногистохимии. Основным методом оценки результатов являлось определение наличия связи между ПМС и плотностью VASH1 при протоковой и ацинарной аденокарциноме, вторичным методом оценки результатов являлись онкологические исходы данных форм рака.
Результаты:
- Девяти пациентам (64.3%) с протоковой аденокарциномой была диагностирована запущенная клиническая стадия, и пять пациентов (35.7%) умерли от онкологии в течение периода наблюдения, медианное значение которого было равно 56.0 месяцам
- Плотность VASH1 (среднее ± стандартное отклонение) при протоковой и ацинарной аденокарциноме составляла 45,1 ± 18,5 против 16,1 ± 21,0 (p <0,001), соответственно, при этом ПМС (среднее ± стандартное отклонение) при протоковой и ацинарной аденокарциноме была равна 65,3 ± 21,9 против 80,8 ± 60,7. (p = 0,666) соответственно
- Пятилетняя выживаемость при высокой и низкой экспрессии VASH1 составила 70,0% и 100,0% (p = 0,006) соответственно. Высокая экспрессия VASH1 и диагноз протоковой аденокарциномы являлись важными предикторами выживаемости
Выводы: При протоковой аденокарциноме отмечается более агрессивный рост и более высокая экспрессия VASH1, чем при ацинарной аденокарциномы, при этом показатели ПМС эквивалентны при обеих формах рака предстательной железы. Полученные результаты позволяют предположить, что уровень экспрессии VASH1 может является новым биомаркером агрессивного течения протоковой аденокарциномы.
Источник: bmjopen.bmj.com/content/11/11/e056439