ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Есть ли польза от назначения противоэпилептической терапии при абсцессе головного мозга?
ПУБЛИКАЦИИ

Есть ли польза от назначения противоэпилептической терапии при абсцессе головного мозга?

Актуальность 

Эпилепсия представляет собой одно их хорошо известных осложнений абсцесса головного мозга. 

Целью исследования было оценить как назначение противоэпилептической терапии отражается на риске эпилепсии у пациентов с абсцессом головного мозга.

Дизайн исследования

Ретроспективное когортное исследование основано на данных   пациентов из США, у которых был диагностирован абсцесс головного мозга с 2016 по 2022 год с последующим наблюдением до 6 месяцев. По назначению противоэпилептической терапии пациенты были разделены на 2 группы: назначение леветирацетама, вальпроата или фенитоина или отсутствие терапии.

В качестве основной конечной точки рассматривали развитие эпилепсии.

Результаты

  • В исследовании приняли участие 572 пациента, средний возраст которых составил 61,5 лет. Большинство пациентов (61,7%) были мужчинами. 
  • Среди пациентов, которым был назначен противоэпилептический препарат, 88.3% начали терапию в течение 30 дней после диагностики абсцесса. 
  • Эпилепсия была диагностирована у 22,5% пациентов.
  • Противоэпилептическая терапия не оказывала влияния на риск развития эпилепсии, по сравнению с отсутствием терапии, на протяжении 180 дней наблюдения. 

Заключение

У пациентов с абсцессом головного мозга назначение противоэпилептической терапии не приводит к снижению риска эпилепсии.

Источник: Nielsen VM, Klompas M, Manjourides J, Smith LH. Initiation of Antiseizure Medications in Patients With Brain Abscess. JAMA Netw Open. 2025;8(8):e2524557. doi:10.1001/jamanetworkopen.2025.24557.

(0)