ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Естественное течение аневризмы восходящего отдела аорты
ПУБЛИКАЦИИ

Естественное течение аневризмы восходящего отдела аорты

Актуальность

Известно, что частота встречаемости аневризмы аорты составляет 5-10 случаев на 100000 человек. При этом наиболее распространенным вариантом аневризм являются аневризмы корня и восходящего отдела аорты.

Целью данного исследования было изучение естественного течения аневризмы восходящего отдела аорты.

Методы

Участниками исследования были пациенты с аневризмой восходящего отдела аорты, которым не выполнялось оперативное вмешательство.

В качестве первичной конечной точки оценивались неблагоприятный аортальные события, в том числе диссекция, разрыв и смерть, связанная с патологией аорты.

Результаты

Всего в исследовании были проанализированы данные 964 пациентов. Значения риска неблагоприятных аортальных событий составило 0.2% при размере аорты 3.5-3.9 см, 0.2% при размере аорты 4-4.4 см, 0.3% при размере аорты 4.5-4.9 см, 1.4% при размере аорты 5-5.4 см, 2% при размере аорты 5.5-5.9 см и 3.5% при размере аорты ≥6 см. То есть риск неблагоприятных событий был относительно низким и существенно не увеличенным до размера аорты 5 см. Тогда как при значениях ≥5 см он прогрессивно увеличивался (p<0.001).

Значение среднегодовой скорости роста аневризмы восходящего отдела аорты составило 0.2 см/год.

Заключение

Таким образом, аневризмы восходящего отдела аорты увеличиваются достаточно медленно. Интересно, что риск неблагоприятных аортальных событий, начинает существенно увеличиваться, начиная с размера аневризмы 5 см. Вероятно, это значение можно рассматривать как точку, когда необходимо выполнение оперативного вмешательства.

Источник: Jinlin Wu, et al. European Heart Journal. 2023. doi: 10.1093/eurheartj/ehad148

(0)