ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Этиология анемии и ответ на безглютеновую диету у пациентов с впервые диагностированной целиакией
ПУБЛИКАЦИИ

Этиология анемии и ответ на безглютеновую диету у пациентов с впервые диагностированной целиакией

Актуальность 

Анемия и дефицит микронутриентов широко встречаются у пациентов с впервые диагностированной целиакией. 

Целью исследования было оценить этиологию анемии у пациентов с впервые диагностированной целиакией. 

Методы

Исследователи выполнили проспективное когортное исследование с включением взрослых пациентов с гистологически-подтвержденной целиакией, наблюдаемой с 2000 по 2016 год в специализированном центре. В момент установления диагноза целиакии исследователи собирали полноценные демографические и лабораторные данные.

Результаты

  • В анализ были включены 572 пациента, у 25% из которых на момент установления диагноза имела место анемия. 
  • Дефицит железа имел место у 50,8% пациентов из общей когорты и у 78,8% пациентов, имеющих анемию. 
  • Показано, что среди пациентов с анемией, дефицит железа имел место у 84,4% женщин, в сравнении с 58,3% пациентов мужчин (p=0,02). 
  • Дефицит фолиевой кислоты (23,2%), дефицит витамина В12 (11%) и анемия хронических заболеваний (7,8%) также являлись частыми причинами анемии у пациентов с целиакией. 
  • У пациентов с изначально выявленной анемией у 81% и 89% участников исследования уровень гемоглобина нормализовался в течение одного и более 2 лет, соответственно, после начала безглютеновой диеты.

Заключение

Примерно 25% пациентов на момент установления диагноза целиакии имеют анемию. 

Основными причинами анемии выступают дефицит железа, дефицит фолиевой кислоты и витамина В12 и анемия хронических состояний.

У большинства пациентов нормализация уровня гемоглобина происходила в течение первого года после установления диагноза на фоне диеты.

Источник: Roldan Giovanni A, Goyes Daniela, Villafuerte-Gálvez Javier A, et al. ANEMIA ETIOLOGY AND THE RESPONSE TO A GLUTEN-FREE DIET IN UNTREATED PATIENTS WITH CELIAC DISEASE: A 2-YEAR FOLLOW-UP, The American Journal of Gastroenterology: June 17, 2022 - Volume - Issue - 10.14309/ajg.0000000000001875 doi: 10.14309/ajg.0000000000001875.

(0)