Факторы риска инсульта после острого коронарного синдрома

Актуальность

Известно, что у пациентов, перенесших острый коронарный синдром, риск инсульта увеличен. Целью данного исследования было изучение факторов, влияющих на риск ишемического инсульта после острого коронарного синдрома.

Методы

Ретроспективное исследование проводилось в Финляндии. Его участниками были пациенты, госпитализированные с острым коронарным синдромом.
Определялись факторы риска раннего (0-30 дней от момента острого коронарного синдрома) и позднего (31 день – 14 лет после острого коронарного синдрома) ишемического инсульта.

Результаты

• В исследовании были проанализированы данные 501 пациента, перенесшего острый коронарный синдром.

• По данным многофакторного анализа наиболее значимыми с точки зрения предикции как раннего, так и позднего инсульта были анамнез инсульта, фибрилляция или трепетание предсердий и сердечная недостаточность.

• При наличии 6 и более баллов по шкале CHA₂DS₂VASc риск как раннего, так и позднего инсульта увеличивался более чем в 6 раз (отношение шансов 6.63; 95% доверительный интервал 3.63-12.09 и отношение шансов 6.03; 95% доверительный интервал 3.71-9.81, соответственно).

Заключение

Таким образом, количество баллов по шкале CHA₂DS₂VASc связано с риском инсульта у пациентов, перенесших острый коронарный синдром. Так, 6 и более баллов связаны с более чем 6-кратным увеличением риска ишемического инсульта.

Источник: Matilda Hurskainen, et al. Journal of the American Heart Association. 2023. doi: 10.1161/JAHA.122.028787