Актуальность
Изотретионин представляет собой лекарственный препарат, индуцирующий ремиссию акне. Тем не менее у части пациентов наблюдается рецидив акне и возникает необходимость в повторном применении изотретиноина.
Целью исследования было оценить частоту рецидива акне и частоту повторного назначения изотретиноина у пациентов с изначально леченным акне.
Дизайн исследования
Выполнено когортное исследование, основой для которого послужила данные коммерческой базы данных MarketScan.
Участниками исследования являлись пациенты в возрасте 12 лет и старше, которые получали терапию изотретиноином на протяжении 4 месяцев и более и на протяжении не менее года наблюдались у врача.
В качестве основных конечных точек рассматривали рецидив акне и повторное лечение изотретиноином.
Результаты
- Участниками исследования являлись 19 907 пациентов, средний возраст которых составил 21 год. 53% пациентов были женщинами.
- Частота рецидива акне составила 22,5%, частота повторного назначения изотретиноина составила 8,2%.
- Женский пол был ассоциирован с рецидивом акне (повышение риска на 43% (коэффициент рисков, 1,43; 95% доверительный интервал (ДИ), 1,35-1,52).
- Высокая куммулятивная доза была ассоциирована со снижением риска рецидива акне, тогда как дневная доза не была ассоциирована с риском рецидива акне.
- Женский пол был ассоциирован со снижение частоты повторного назначения изотретиноина (снижение на 32%, коэффициент рисков, 0,68; 95% ДИ, 0,62-0,76).
- Кумулятивная доза изотретиноина была ассоциирована со снижением частоты повторного применения препарата, это было справедливо для дозы <120 мг/кг или 120-220 мг/кг, но не для дозы 220 мг/кг.
Заключение
Высокая кумулятивная доза изотретиноина может снижать риск рецидива акне и частоту повторного применения препарата.
Для женщин характерен более высокий риск рецидива акне.
Источник: Lai J, Barbieri JS. Acne Relapse and Isotretinoin Retrial in Patients With Acne. JAMA Dermatol. Published online January 15, 2025. doi:10.1001/jamadermatol.2024.5416.