Актуальность
Белок гепатокин фетуин-А, вырабатываемый печенью, оказывает провоспалительное действие. Для пациентов с сахарным диабетом 2 типа характерно системное воспаление с вовлечением в патологический процесс почек.
В исследовании была изучена связь между почечным белком гепатокин фетуин-А и повреждением почек у больных сахарным диабетом 2 типа.
Методы
Выполнен протеомический анализ различных белков в моче у 1491 пациента.
Результаты
- По данным анализа выявлены 14 различных белковых фрагмента, относящихся к группе общего фетуин-А протеина.
- Уровень фетуина-А был значительно повышен у пациентов с сахарным диабетом и болезнью почек.
- Выявлена строгая отрицательная связь между показателем скорости клубочковой фильтрации и уровнем фетуина-А (r = −0,316, P < 0,0001) и траекторией снижения скорости клубочковой фильтрации в год (r = −0,096, P = 0,023).
- Анализ с использованием метода множественной логистической регрессии показал, что добавление фетуина-А к уровню альбумина в моче повышает корреляционную связь со скоростью клубочковой фильтрации (r = −0,354, P < 0,0001), по сравнению только с альбуминурией.
Заключение
По данным протеомического анализа выявлена связь между белком фетуином-А и нарушением почечной функции у пациентов с сахарным диабетом 2 типа.
Фетуин-А выступает ранним маркером повреждения почек и раньше, чем альбуминурия позволяет предсказать почечную болезнь.
Источник: Pedro Magalhães, Petra Zürbig, Harald Mischak, Erwin Schleicher, Urinary fetuin-A peptides as a new marker for impaired kidney function in patients with type 2 diabetes, Clinical Kidney Journal, 2020, sfaa176,