Актуальность
Фибрилляция предсердий – самое распространенное устойчивое нарушение ритма сердца в клинической практике. Частота ее встречаемости увеличивается по мере старения.
Целью данного исследования было изучение прогноза пожилых пациентов с фибрилляцией предсердий.
Методы
Одноцентровое ретроспективное исследование проводилось в Швеции по данным регистра пациентов с фибрилляцией предсердий. Основную группу анализа составили участники в возрасте 80 лет и старше. Изучался прогноз пациентов.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 10222 пациентов с фибрилляцией предсердий. Из них 3291 (32%) были в возрасте 80 лет и старше. Они характеризовались большим риском смерти от всех причин, инсульта и инфаркта (отношение рисков 3.09; 95% доверительный интервал 2.73-3.21), а также больших кровотечений (отношение рисков 2.96; 95% доверительный интервал 2.73-3.21). Кроме этого, пожилые пациенты с фибрилляцией предсердий реже получали антикоагулянтную терапию (68 против 71%; p=0.007). Отсутствие терапии антикоагулянтами закономерно было связано с худшим прогнозом (отношение рисков 3.48; 95% доверительный интервал 3.07-3.94).
Заключение
Таким образом, практически треть пациентов с фибрилляцией предсердий в возрасте 80 лет и старше не получает антикоагулянтную терапию, что связано с худшим прогнозом.
Источник:
Mustafa Yildirim, et al. Journal of the American Heart Association. 2025. Doi 10.1161/JAHA.124.036832