Актуальность
Несмотря на то, что физические нагрузки сопряжены со снижением риска развития сердечно-сосудистых заболеваний и смертности от них, известно, что спортсмены, занимающиеся длительными аэробными нагрузками, имеют повышенный риск развития фибрилляции предсердий (ФП). Точная причина этого остается неясной. В связи с чем целью обсуждающегося исследования стала оценка структуры и функции левого предсердия у спортсменов и неспортсменов, страдающих ФП.
Методы
В общей сложности в исследование было включено 140 участников. Все они относились к 4 группам: 36 спортсменов с пароксизмальной ФП, 36 спортсменов без ФП, 36 неспортсменов с пароксизмальной ФП и 36 здоровых участников, которые составили группу контроля.
Всем участникам проводилась эхокардиография с углубленной оценкой структурно-функциональных изменений левого предсердия.
Результаты
-
Установлено, что у спортсменов объемы левого предсердия и левого желудочка оказывались на 35 и 51% больше аналогичных измерений у неспортсменов.
-
Отношение объема левого предсердия к левому желудочку было сопоставимо у обеих групп спортсменов с группой контроля.
-
Диастолическая функция была нарушена у неспортсменов с ФП, однако оказывалась сохранной у спортсменов как с, так и без ФП.
Заключение
Таким образом, полученные данные позволяют предполагать, что у спортсменов с ФП в ремоделировании левого предсердия существенно меньшую роль играет диастолическая дисфункция левого желудочка. В связи с чем в качестве причины ФП у спортсменов авторы обсуждают специфическое, ассоциированное с нагрузками, ремоделирование левого предсердия.
Источник:
Trivedi SJ, et al. Eur Heart J Cardiovasc Imaging. 2020;21(12):1374-1383.