Актуальность
Во многих клинических рекомендациях отмечается необходимость сохранения физической активности у пациентов с остеоартритом. Тем не менее данных о положительных эффектах физических упражнений при остеоартрите не так много.
В связи с чем целью данного исследования было изучение эффективности терапевтических физических упражнений относительно выраженности болевых ощущений и функции суставов у пациентов с остеоартритом коленного и/или бедренного суставов.
Методы
Работа является мета-анализом рандомизированных клинических исследований, в которых изучались эффекты терапевтической физической активности у пациентов с остеоартритом коленного и/или бедренного суставов.
Результаты
В мета-анализ было включено 31 рандомизированное исследование, которое объединило данные 4241 пациента. В 18 (58%) исследований включались пациенты с остеоартритом коленного сустава, в 6 (19%) – с остеоартритом бедренного сустава и в 7 (23%) – с остеоартритом коленного или коленного и бедренного суставов.
В целом терапевтические упражнения ассоциировались с уменьшением выраженности болевых ощущений по 100-балльной шкале на 6.36 (96% доверительный интервал 4.27-8.45) б. Кроме этого, в группе физических упражнений улучшалась функция суставов (также по 100-балльной шкале) на 4.97; 95% доверительный интервал 6.4-1.81 б.
Наибольшие эффекты терапевтических упражнений отмечались у пациентов с сильной выраженностью болевых ощущений и ограничением функции сустава/ов.
Заключение
Таким образом, терапевтические физические упражнения обладают небольшим, но значимым эффектом относительно уменьшения выраженности боли и улучшения функции суставов у пациентов с остеоартритом коленного/бедренного суставов.
Источник: Melanie A. Holden, et al. The Lancet Rheumatology. 2023. doi: 10.1016/S2665-9913(23)00122-4