ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

Функция почек и обструктивные заболевания легких: есть ли причинно-следственная связь?
ПУБЛИКАЦИИ

Функция почек и обструктивные заболевания легких: есть ли причинно-следственная связь?

Актуальность
Сегодня обсуждается, что снижение функции почек может лежать в основе большого количества заболеваний, ключевым патофизиологическим механизмом которых является хроническое воспаление.
Ассоциации между функцией почек и легких практически не изучались. В связи с чем целью обсуждающегося исследования стала оценка причинно-следственной связи между снижением функции почек и развитием обструктивных заболеваний легких.

 Методы
Исследование проводилось с использованием методики двунаправленной менделевской рандомизации. Источником данных были крупнейшие европейские базы данных – UK Biobank (n=321047) и European ancestry (n=567460). Определялись ассоциации между генетическими вариантами, ответственными за функцию почек, и индексом Тиффно и, напротив, – генетическими вариантами, ответственными за сохранность функции внешнего дыхания, и скоростью клубочковой фильтрации.

Результаты
Было установлено, что генетические варианты, являющиеся предикторами лучшей функции почек (большая скорость клубочковой фильтрации), одновременно ассоциировались с более высокими значениями индекса Тиффно, а также меньшим риском снижения его значений <70%. Однако связь между генетическими вариантами – предикторами индекса Тиффно и скоростью клубочковой фильтрации отсутствовала.

 Заключение
Таким образом, результаты представленного исследования позволяют предполагать, что снижение функции почек может быть одним из причинных факторов, отвечающих за снижение индекса Тиффно и, соответственно, развитие обструктивных заболеваний легких.
Безусловно, о конкретном практическом применении этих данных говорить пока рано, однако, по-видимому, они поспособствуют проведению проспективных исследований, в которых будут изучаться ассоциации между функцией почек и легких.

 Источник:
Park S, et al. Eur Respir J. 2021:2100848. doi: 10.1183/13993003.00848-2021.

(0)