Актуальность
Гидроксихлорохин используется в лечении ревматоидного артрита и системной красной волчанки. Известно, что одним из побочных эффектов гидроксихлорохина могут быть нарушения ритма сердца.
Целью данного исследования было изучение риска развития аритмий у пациентов с ревматоидным артритом и системной красной волчанкой, у которых была инициирована терапия гидроксихлорохином.
Методы
Исследование проводилось в Канаде. Его участниками были пациенты с ревматоидным артритом или системной красной волчанкой, не имеющие в анамнезе нарушений ритма сердца. В зависимости от инициации терапии гидроксихлорохином пациенты разделялись на две группы. Далее проводилось их сопоставление с использованием методики подбора пар по индексу соответствия.
Основным исходом было развитие нарушений ритма сердца.
Результаты
-
В исследовании были проанализированы данные 11518 пациентов, начавших прием гидроксихлорохина (11518 участников составили группу контроля).
-
Средняя продолжительность наблюдения за участниками составила 8 лет. За это время в группах гидроксихлорохина и контроля было зарегистрировано 1610 и 1646 случаев нарушений ритма, соответственно. Таким образом, частота нарушений ритма сердца составила 17.5 на 1000 пациенто-лет в группе гидроксихлорохина и 18.1 на 1000 пациенто-лет в группе контроля (скорректированное отношение рисков 0.96; 95% доверительный интервал 0.89-1.03).
Заключение
Таким образом, у пациентов с ревматоидным артритом/системной красной волчанкой инициация терапии гидроксихлорохином не ассоциировалась с увеличением риска развития нарушений ритма сердца.
Источник: M. Rashedul Hoque, et al. Arthritis & Rheumatology. 2022. doi: 10.1002/art.42337