Актуальность
Ранее проведенные исследования указывали на возможную связь перенесенного во время беременности гриппа с повышенным риском нейропсихиатрических расстройств у потомства. Однако результаты остаются противоречивыми.
Целью исследования было оценить связь перенесенной матерью во время беременности гриппозной инфекции с риском развития нейропсихиатрических расстройств у детей.
Методы
Авторы провели двухстрановое когортное исследование на основе национальных медицинских баз данных Южной Кореи и Японии.
В анализ включили детей, родившихся с 1 января 2010 года по 31 декабря 2017 года. Наблюдение продолжалось до 31 декабря 2023 года.
Основной конечной точкой был диагноз любого нейропсихиатрического расстройства у ребенка, включая тяжелые нейропсихиатрические расстройства, обсессивно-компульсивное расстройство, синдром дефицита внимания и гиперактивности (СДВГ), расстройства аутистического спектра (РАС) и интеллектуальные нарушения.
Дополнительно проводили анализ в зависимости от триместра и сезона инфекции, а также сравнение братьев и сестер, различавшихся по внутриутробному воздействию гриппозной инфекции. Последний подход позволял частично учитывать общие семейные и генетические факторы.
Результаты
- В южнокорейскую когорту вошли 2 564 435 пар «мать — ребенок», из которых 35 973 (1,4%) подверглись воздействию гриппозной инфекции во время беременности. Японская когорта включала 181 681 пару «мать — ребенок», из которых 11 198 (6,2%) имели зарегистрированное воздействие.
- Грипп у матери во время беременности был связан с небольшим повышением риска нейропсихиатрических расстройств у детей: Южная Корея: скорректированное отношение рисков (AHR) 1,09; 95% доверительный интервал 1,04–1,14. Япония: AHR 1,10; 95% ДИ 1,02–1,19.
- Однако при сравнении братьев и сестер, различавшихся по воздействию материнского гриппа во время беременности, ассоциация ослабевала и утрачивала статистическую значимость.
- В анализ сравнения братьев и сестер вошли 33 191 пара «мать — ребенок» в Южной Корее (AHR 0,98; 95% ДИ 0,89–1,09) и 7842 пары в Японии (AHR 1,04; 95% ДИ 0,88–1,22).
- В обеих когортах статистически значимой связи между перенесенным матерью гриппом во время беременности и последующим развитием нейропсихиатрических расстройств у детей при внутрисемейном сравнении выявлено не было.
Заключение
Выявлена слабая ассоциация между гриппом у матери во время беременности и риском нейропсихиатрических расстройств у детей, связь теряла статистическую значимость при сравнении братьев.
Источник: Kong J, Hong S, Jo H, et al. Maternal Influenza Infection During Pregnancy and Neuropsychiatric Disorders in Offspring. JAMA Netw Open. 2026;9(10):e2637902. doi:10.1001/jamanetworkopen.2026.37902.