ИНТЕРНИСТ

Общественная Система
усовершенствования врачей

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор: о чем стоит сказать пациенту?
ПУБЛИКАЦИИ

Имплантируемый кардиовертер-дефибриллятор: о чем стоит сказать пациенту?

Актуальность

В развитых странах мира количество пациентов, которым имплантированы различные сердечные девайсы неуклонно растет.

Очевидно, что при любом медицинском вмешательстве пациенту должны быть тщательно объяснены его потенциальные риски и ожидаемая польза.

В связи с чем целью данного исследования была оценка информированности пациентов с имплантированным кардиовертером-дефибриллятором о функции и рисках устройства.

Методы

Проспективное многоцентровое исследование проводилось в странах Европы под эгидой Европейской ассоциации нарушения ритма сердца (European Heart Rhythm Association). Участниками исследования были пациенты с имплантированным кардиовертером-дефибриллятором. Всем им предлагалось заполнение специально разработанного опросника, содержащего вопросы их понимания эффектов девайса.

Результаты

В исследование было включено 1809 пациентов (большинство в возрасте 40-70 лет; 34.5% женщины). Медиана времени от момента имплантации кардиовертера-дефибриллятора до участия в исследовании составила 5 (2-10) лет.

1155 (71.5%) участников отметили, что были достаточно информированы об устройстве. При этом 801 (49.6%) сообщили, что не получали информацию о связанных с кардиовертером-дефибриллятором осложнениях. Также около половины пациентов (n=718; 44.5%) не были информированы об ограничениях вождения и четверть (n=408; 25.4%) – о возможности деактивации устройства в конце жизни.

Примечательно, что женщины реже были вовлечены в решение вопроса об имплантации кардиовертера-дефибриллятора (47.3 против 55.9%; p=0.003). Они же сообщали, что хотели бы узнать больше об этом варианте лечения до его проведения (45.4 против 33.7%; p<0.001).

Заключение

Таким образом, около половины пациентов, которым имплантируется кардиовертер-дефибриллятор, ничего не знают о возможных осложнениях. В целом информированность пациентов (особенно женщин) об этом варианте терапии достаточно низкая.

Источник: Lukasz Januszkiewicz, et al. EP Europace. 2023. doi: 10.1093/europace/euac275

(0)