ИНТЕРНИСТ

Национальное общество усовершенствования
врачей им. С.П. Боткина

  • Интернист
  • Статьи и публикации
  • Инъекции зрелых дифференцированных культивируемых эндотелиальных клеток роговицы человека как метод выбора при терапии дистрофии эндотелия роговицы.
Инъекции зрелых дифференцированных культивируемых эндотелиальных клеток роговицы человека как метод выбора при терапии дистрофии эндотелия роговицы.
ПУБЛИКАЦИИ

Инъекции зрелых дифференцированных культивируемых эндотелиальных клеток роговицы человека как метод выбора при терапии дистрофии эндотелия роговицы.

Цель: Исследовать безопасность и эффективность инъекционной hCEC терапии со зрелыми дифференцированным КС при ДЭР.


Дизайн: Сравнительное интервенционное исследование.


Методы: В исследование было включено 18 глаз с ДЭР, каждый из которых получал инъекционную терапию hCEC. Глаза делились на две группы: 1) 11 глаз, получавших относительно небольшую долю (от 0,1 до 76,3%) КС зрелых клеток и 2) 7 глаз, получавших относительно большую долю (>90%) КС зрелых клеток. С 1 недели до 3 года после операции фиксировались плотность эндотелиальных клеток (ПЭК), центральная толщина роговицы (ЦТР) и лучшая корригируемая острота зрения (ЛКОЗ), также определялись параметры жесткость эндотелия роговицы. Доля зрелых КС оценивалась методом флуоресцентного сортинга на основе маркеров клеточной поверхности. 


Результаты: 

  • За 3 года, прошедших после операции, восстановление роговицы с улучшением ЛКОЗ удалось достигнуть в 10 из 11 глаз из первой группы, и во всех глазах из второй группы, медианное значение ПЭК во второй группе (3083 клеток/мм2; диапазон 2182–4417 клеток/мм2) было выше, чем в первой (1349 клеток/мм2; диапазон 746-2104 клеток/мм2) (P <0,001), значение жесткости эндотелия также подтвердило более высокую эффективность зрелых КС.
  • С 24 недели до 3 года после операции средний процент снижения ПЭК  составил 3,2% во второй группе и 23,6% в первой группе (P <0,005).
  • Во второй группе восстановление ЦТР было быстрым и стабильным, тогда как в первой группе оно характеризовалось большей неоднородностью. Не было отмечено неблагоприятных побочных эффектов.

Выводы: Полученные данные демонстрируют, что зрелые СК, вводимые в рамках инъекционной терапии hCEC, обеспечивают быстрое восстановление ЦТР, лучшее ПЭК и замедленное снижение ПЭК в течение, по меньшей мере, 3 лет после операции.

Источник:ajo.com/article/S0002-9394(21)00594-8/fulltext



(0)