Результаты исследований свидетельствуют об увеличении риска нейропсихологических расстройств, как депрессии и инсомнии, на фоне применения ингибиторов антихолинэстеразы. Этот класс препаратов также может приводить к развитию желудочно-кишечных расстройств.
- В 2023 году немецкие исследователи выполнили систематический обзор и мета-анализ с включением рандомизированных клинических исследований, с целью оценить безопасность ингибиторов антихолинэстеразы у пациентов с болезнью Альцгеймера и деменцией, ассоциированной с болезнью Паркинсона. Речь шла о препаратах донепезил, галантамин и ривастигмин.
- Критериям включения отвечали 46 исследований, включающих 22 845 пациентов.
- По сравнению с плацебо терапия ингибитором антихолинэстеразы повышала риск депрессии в 1,6 раз и риск бессонницы в 1.5 раз.
- Терапия ингибитором антихолинэстеразы повышала примерно в 3 раза риск анорексии, примерно в 3 раза риск тошноты и в 1,6 раз риск диареи.
Таким образом, терапия ингибитором антихолинэстеразы у пациентов с болезнью Альцгеймера и деменцией, ассоциированной с болезнью Паркинсона, повышает риск нейропсихиатрических и желудочно-кишечных нежелательных явлений.
Источник: Anticholinestérasiques : dépressions, insomnies, anorexie. Rev Prescrire 2024 ; 44 (489) : 511.