Актуальность
Ингибиторы протонной помпы (ИПП) часто используются в лечении кислотозависимых заболеваний желудка. Обсуждается, что их прием может влиять на микробиоту кишечника, что может приводить к увеличению риска некоторых, в том числе сердечно-сосудистых, заболеваний.
В связи с чем целью данного исследования было изучение связи между терапией ИПП и риском сердечно-сосудистых заболеваний и смерти от всех причин.
Методы
Исследование проводилось по данным широкомасштабного регистра UK Biobank. Включались пациенты с сахарным диабетом 2-го типа.
В качестве конечных точек оценивалось развитие ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, сердечной недостаточности, инсульта и смерти от всех причин.
Результаты
-
В исследовании были проанализированы данные 19229 пациентов с сахарным диабетом 2-го типа. Медиана продолжительности наблюдения за ними составила 10.9-11.2 г. За это время был зарегистрирован 2971 случай развития ишемической болезни сердца, 1827 случаев инфаркта миокарда, 738 инсультов и 2297 смертельных исходов от всех причин.
-
Установлено, что терапия ингибиторами протонной помпы ассоциировалась с увеличением риска ишемической болезни сердца (отношение рисков 1.27; 95% доверительный интервал 1.15-1.4), инфаркта миокарда (отношение рисков 1.34; 95% доверительный интервал 1.18-1.52), сердечной недостаточности (отношение рисков 1.35; 95% доверительный интервал 1.16-1.57), а также смерти от всех причин (отношение рисков 1.3; 95% доверительный интервал 1.16-1.45).
Заключение
Таким образом, у пациентов с сахарным диабетом терапия ИПП ассоциируется с увеличением риска неблагоприятных сердечно-сосудистых исходов и смерти от всех причин.
Источник: Tingting Geng, et al. The Journal of Clinical Endocrinology & Metabolism. 2022. doi: 10.1210/clinem/dgac750