Актуальность
Ингибиторы натрий глюкозного котранспортера 2 (иНГЛТ-2) продемонстрировали эффективность не только у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа, но и больных с сердечной недостаточностью.
Целью данного исследования было изучение связи между терапией иНГЛТ-2 и ремоделированием миокарда у пациентов с сердечной недостаточностью.
Методы
Работа является систематическим обзором и мета-анализом исследований, в которых изучалась эффективность иНГЛТ-2 относительно ремоделирования миокарда у пациентов с сердечной недостаточностью. Поиск литературы проводился в базах данных PebMed, EMBASE, MEDLINE и Cochrane Library.
Результаты
В мета-анализ были включены 7 рандомизированных исследований, которые объединили данные 657 пациентов. У пациентов с сердечной недостаточностью со сниженной фракцией выброса терапия иНГЛТ-2 ассоциировалась с увеличением фракции выброса левого желудочка в среднем с 29 до 46%. Кроме этого, терапия иНГЛТ-2 ассоциировалась с уменьшением конечного диастолического объема левого желудочка (-6.08 мл; p=0.002), а также конечного систолического объема левого желудочка (-12.47; p=0.0002). При этом статистически значимых изменений глобальной деформации левого желудочка и индекса объема левого предсердия зарегистрировано не было.
Заключения
Таким образом, у пациентов с сердечной недостаточностью терапия иНГЛТ-2 ассоциируется с улучшением большинства структурно-функциональных параметров миокарда.
Источник:
Patrick Savage, et al. ESC Heart Failure. 2024. doi: 10.1002/ehf2.14993