Системная красная волчанка (СКВ) в первую очередь поражает женщин репродуктивного возраста. Однако существует очень мало данных реальной клинической практики об исходах беременности у больных СКВ.
Дизайн исследования
Исследователи использовали National Inpatient Sample базу данных с целью оценить исходы беременностей у 93 820 женщин из США с СКВ и 78 045 054 женщин, не имеющих данного заболевания (1998-2015 гг.).
Авторов исследования интересовали внутрибольничная материнская смертность, смерть плода, преэклампсия, эклампсия, кесарево сечение, длительность нахождения в стационаре.
Результаты
- Показано, что у женщин с СКВ выше риск внутрибольничной смерти (180 против 12 смертей на 100 000 госпитализаций), смерти плода (180 против 65 смертей на 10 000 родов), преэклампсии и эклампсии (8,8% vs. 3,5% беременностей) и кесарева сечения (40% vs. 29%).
- Отмечено, что внутригоспитальная смертность снизилась с 442 (1998−2000 гг.) до <50 (2013−2015 гг.) на 100 000 госпитализаций.
- Согласно текущим рекомендациям, беременность следует планировать после ≥6 месяцев без обострений СКВ. При этом женщинам с СКВ и тяжелым пораженцем почек или активным нефритом беременности следует избегать.
Источник: Bella Mehta, Yiming Luo, Jiehui Xu, Lisa Sammaritano, et al. Ann Intern Med 2019 Jul 9; 171:164.