Исходы и осложнения, связанные с неинфекционным увеитом у пациентов с регматогенной отслойкой сетчатки

Цель: Определить исходы и осложнения связанные с неинфекционным увеитом у пациентов с регматогенной отслойкой сетчатки (РОС).
Дизайн: Ретроспективное когортное исследование.
Методы: В исследование было включено 554 глаза 523 пациентов, поступивших в офтальмологическое отделение медицинской школы штата Колорадо с РОС в период с июля 2011 по сентябрь 2016. Анализировались факторы риска, анатомические и зрительные исходы, связанные с развитием неинфекционного увеита. Основными методами оценки результатов являлись скорость прилегания сетчатки, острота зрения (ОЗ) на момент последнего визита, наличие послеоперационной пролиферативной витреоретинопатии (ППВ) и число повторных операций.
Результаты: Увеит был диагностирован в 5.4% глаз. Глаза с данной патологией имеют более высокий риск развития любой формы ППВ (отношение рисков [ОР], 2.2; 95% доверительный интервал [ДИ], 1.1–4.4, P = 0.030) и более высокий риск ППВ, требующей повторной операции (ОР 2.7; 95% ДИ 1.2–6.0, P = 0.014). Анатомические и зрительные исходы между двумя группами не имели различий. Предоперационное значение ОЗ, расово-этническое распределение, возраст, пол, наличие решетчатой дегенерации, состояние хрусталика и макулы также не имели значительных различий между группами. Анализ группы ППВ не выявил связь наличия увеита в анамнезе и высоким риском развития ППВ, требующей повторной операции, и не обнаружил статистически значимой разницы в конечной ОЗ.
Выводы: Наличие увеитов связано с повышенным риском развития любой формы ППВ и риском возникновения ППВ, требующей повторного хирургического вмешательства. Однако подгрупповой анализ выявил, что наличие увеита не обязательно приводит к более низкой ОЗ или к необходимости повторных операций. Внутри операционное применение стероидов у пациентов с увеитом в анамнезе при лечении РОС может играть роль в положительном исходе операции, однако требуются дальнейшие исследования.

Источник: https://www.ophthalmologyretina.org/article/S2468-6530(20)30074-9/fulltext