Целью исследования было оценить общую и специфическую смертность у пациентов с нервной анорексией на протяжении последних 40 лет.
Методы
Исследователи из Дании выполнили национальное популяционное когортное исследование с включением 14 774 пациентов с нервной анорексией, средний период наблюдения за которыми составил 9,1 год.
Пациенты с нервной анорексией были сопоставлены по полу и возрасту с лицами из общей популяции в отношении 1:10.
В качестве основной конечной точки рассматривали показатель смертности, общий и специфический с учетом психиатрических коморбидных заболеваний.
Результаты
- Обращало на себя внимание повышение смертности у пациентов с нервной аннексией в 4,5 раз (коэффициент рисков, 4,5 [95% ДИ 4,1–4,9] при периоде наблюдения до 40 лет.
- Психиатрические коморбидные заболевания были выявлены у 47% пациентов, Наличие коморбидных заболеваний было ассоциировано с повышением смертности в 1,9 раз на протяжении 10 лет, по сравнению с пациентами без коморбидных заболеваний. Любопытно, что смертность возрастала в 4 раза если коморбидные заболевания были диагностированы в возрасте 6-25 лет.
- Не выявлено различий по показателю смертности между мужчинами и женщинами.
- 13,9% смертей произошли по причине суицида (повышение риска в 10,7 раз по сравнению с общей популяцией). Риск смерти по естественной причине возрастал в 3,8 раз по сравнению с общей популяцией.
Заключение
У пациентов с нервной анорексией, в том числе имеющими психиатрические коморбидные заболевания, в частности, с диагнозом установленным в возрасте 6-25 лет, повышена смертность.
Источник: Søeby, M., Gribsholt, S. B., Clausen, L., & Richelsen, B. (2024). Overall and cause-specific mortality in anorexia nervosa; impact of psychiatric comorbidity and sex in a 40-year follow-up study. International Journal of Eating Disorders, 1–12.