Актуальность
Ингибирование ренин ангиотензин альдостероновой системы (РААС) является основой нефропротекции и профилактики сердечно-сосудистых осложнений у пациентов с сахарным диабетом 2-го типа.
Известно, что наибольшие эффекты ингибиторов РААС достигаются при использовании максимальных доз.
Целью данного исследования была оценка частоты назначения максимальных доз ингибиторов РААС пациентам с осложненным сахарным диабетом 2-го типа в реальной клинической практике.
Методы
Исследование проводилось в Нидерландах. Его участниками были пациенты с осложненным сахарным диабетом 2-го типа. Изучалась частота назначения максимальных доз ингибиторов РААС.
Результаты
-
В исследовании были проанализированы данные 668 пациентов с осложненным сахарным диабетом 2-го типа (средний возраст 64±10 лет; 61% мужчины). Их них 460 (69%) пациентов получали ингибиторы РААС. При этом их максимальная доза была назначена лишь 30%.
-
Детерминантами приема максимальных доз ингибиторов РААС были анамнез острого повреждения почек (отношение шансов 0.51; 95% доверительный интервал 0.3-0.87), нарастающая альбуминурия (отношение шансов 1.89; 95% доверительный интервал 1.17-3.08), а также общее число антигипертензивных препаратов (отношение шансов 1.66; 95% доверительный интервал 1.33-2.06).
Заключение
Таким образом, менее трети пациентов с осложненным сахарным диабетом 2-го типа получают ингибиторы РААС в максимальной дозе.
Источник: Gant C.M., et al. BMC Neurology. 2023. doi: 10.1186/s12882-023-03205-2