Актуальность
Наши знания о риске развития гестационного сахарного диабета на фоне антипсихотической терапии у женщин с психическими расстройствами весьма скромны.
В ранее проведенных исследованиях продемонстрирована связь между антипсихотиками и метаболическими нарушениями, такими как набор веса и сахарный диабет у небеременных женщин.
Методы
В основу исследования легли данные австралийского National Register of Antipsychotic Medication in Pregnancy (NRAMP). Речь шла о когорте женщин, принимающих антипсихотическую терапию во время беременности.
Результаты
- В исследование включили 205 женщин, из которых 180 имели заболевание протекающее с психозом. Они принимали антипсихотики, как минимум на протяжении первого триместра.
- Женщины, принимающие антипсихотики первого поколения имели в 7 раз выше риск развития гестационного диабета, по сравнению с женщинами, не принимающими антипсихотики. Риск на фоне антипсихотиков второго поколения возрастал в 5 раз.
- В анализе с учетом индекса массы тела и положительного семейного анамнеза по сахарному диабету отмечено снижение риска гестационного сахарного диабета у женщин. получающих антипсихотики второго поколения.
Заключение
Таким образом, риск развития гестацционного сахарного диабета повышен у женщин, принимающих антипсихотики, при этом антипсихотики первого поколения ассоциированы с более высоким риском (в 7 раз, по сравнению с 5 раз на фоне антипсихотиков второго поколения). Семейный положительный анамнез по сахарному диабету и ИМТ вносят вклад в риск развития гестационного сахарного диабета.
Источник: Kulkarni J, Gurvich C, Gilbert H, Worsley R, Li Q, Karimi L. The use of first and second-generation antipsychotic drugs and the potential to develop gestational diabetes mellitus among perinatal patients with psychosis. Schizophr Res. 2023 Feb 7;254:22-26. doi: 10.1016/j.schres.2023.01.030.