Актуальность
Данные обсервационных исследований свидетельствуют о том, что у пациентов с ожирением выполнение бариатрических вмешательств ассоциируется со снижением риска онкологических заболеваний в целом. При этом данных о связи бариатрической хирургии и гематоонкологических болезней мало.
В связи с чем целью данного исследования было изучение ассоциаций между бариатрическими вмешательствами и онкологическими заболеваниями крови.
Методы
Проспективное исследование проводилось в Швеции. Его участниками были пациенты с ожирением (индекс массы тела ≥34 кг/м2 у мужчин и ≥38 кг/м2 у женщин) в возрасте 37-60 лет. В зависимости от выполнения бариатрических вмешательств они разделялись на две группы.
Основным анализируемым исходом было развитие гематоонкологических заболеваний.
Результаты
В исследовании были проанализированы данные 4047 пациентов с ожирением. Всего за время наблюдения развитие гемотоонкологических заболеваний было зарегистрировано у 34 участников из группы бариатрических вмешательств и у 51 участника из группы стандартной терапии (отношение рисков 0.6; 95% доверительный интервал 0.39-0.92; p=0.02).
Бариатрические вмешательства ассоциировались со снижением риска развития лимфомы (отношение рисков 0.45; 95% доверительный интервал 0.23-0.88).
В анализе в зависимости от пола пациентов было установлено, что выполнение бариатрических вмешательств ассоциировалось со снижением риска гематоонкологических заболеваний у женщин (отношение рисков 0.44; 95% доверительный интервал 0.26-0.74), но не у мужчин (отношение рисков 1.35; 95% доверительный интервал 0.58-3.17).
Заключение
Таким образом, выполнение бариатрических вмешательств ассоциируется со снижением риска гематоонкологических заболеваний. Эта связь более выражена у женщин.
Источник: Kajsa Sjoholm, et al. The Lancet Healthy Longevity. 2023. doi: 10.1016/S2666-7568(23)00141-1